L'impact de l'hypnose thérapeutique sur la perte de poids chez les patients obèses

Les développements récents en clinique ont montré l'importance de l'Hypnose Ericksonienne (Erickson, 1937). L'hypnose est une thérapie dans laquelle l'hypnothérapeute active les ressources du patient et suggère des changements perceptuels, sensoriels et cognitifs alors que le patient est en transe hypnotique.

L'objectif de cette recherche est d'évaluer l'impact de l'hypnose thérapeutique sur la perte de poids chez les patients obèses. Et particulièrement, si l'hypnose a un effet positif sur la perte de poids à travers différentes techniques comme la suggestion de changements de comportements alimentaires (Comsa et al., 2022), le renforcement de l'inhibition de l'attractivité alimentaire (Delestre et al., 2022), le renforcement du moi (Roslim et al., 2022), utilisant l'hypnose régressive pour rechercher des événements de la vie qui ont des programmes obésogènes prédéterminés (Entwistle, 2019).

Haggard (2008) a soutenu que la mémoire jouait un rôle crucial dans la compulsion alimentaire et l’obésité. Le souvenir de l’aliment (mémoire du stimuli antérieurs) et/ou la valeur de la récompense des actions associées (ex : lorsque je mange cet aliment, je me sens mieux - le bien-être étant totalement éphémère et ayant une action délétère sur le long terme) influenceraient la prise de décision de manger ou non l’aliment en question.

En 2013, Oakley & Halligan, soulignent qu'à l'aide de suggestions ciblées, l'hypnose modifiait des processus automatiques et inconscients sur lesquels les participants avaient ou non un contrôle volontaire.

L’étude de Comsa et al. (2022)

Dans l’étude de Comsa et al. (2022), une expérience pour identifier quel type de suggestion hypnotique pourrait être le plus efficace pour modifier les intentions alimentaires concernant les aliments riches et faibles en calories a été mené. Ils ont utilisé trois types de suggestions hypnotiques : l’amnésie hypnotique, la répétition cognitive et la substitution de mémoire.

L’hypothèse de Comsa et al. est que les suggestions hypnotiques pourraient inhiber les intentions alimentaires en agissant sur le moment de la prise de conscience de la décision, puis en altérant l'expérience passée de nutrition. Ainsi, les chercheurs s'attendaient à un changement significatif dans les intentions alimentaires et à une diminution des images riches en calories choisies par les participants.

Les participants ont été répartis au hasard dans deux groupes : un groupe d'intervention et un groupe contrôle. Les sujets passaient trois fois l’expérience : avant, pendant et après l'induction hypnotique/la séance d’hypnose (plan expérimental à mesures répétées). Pour chacune des 60 images présentées (aliments riches et faibles en calories), les participants devaient décider s'ils voulaient ou non manger l'aliment.

Dans l'ensemble, les résultats ont indiqué que les suggestions hypnotiques réduisaient les intentions de manger, en particulier la répétition cognitive et la substitution de mémoire, entre le pré et le post-test c’est-à-dire avant et après l’induction hypnotique. Ces résultats ont confirmé que l’intervention hypnotique avait un impact positif sur les intentions alimentaires. Ces conclusions sont intéressantes puisque l’obésité est souvent synonyme d’un mauvais rapport à l’alimentation. Une alimentation plus saine permettrait une perte de poids. En effet, la comparaison des résultats avec ceux d'autres études confirme que l'hypnose est une technique efficace pour perdre du poids.

L’étude d'Entwistle (2019)

Dans l'étude d'Entwistle (2019), l'objectif est de démontrer le rôle étiologique des expériences émotionnelles de l'enfance oubliées dans l'obésité adulte en utilisant l'hypnose régressive pour récupérer des expériences passées. Elle se concentre sur l’obésité réfractaire, c’est-à-dire l’obésité dite « de longue durée », insurmontable malgré des traitements répétés.

Elle cherche également à remédier à l’inefficacité de la gestion de l’obésité basée sur l’exercice physique et l’éducation diététique (Lean & Hankey, 2018 ; Varkevisser et al., 2019) et aux mauvaises performances de l’hypnose liées à l’omission de l’exploration de situations émotionnelles non résolues (Entwistle et al., 2014). Il propose de les explorer à travers l'hypnose régressive.

En effet, les auteurs émettent l'hypothèse que des situations émotionnelles non résolues dès l'enfance laisseraient place à un programme obésogène agissant comme un facteur étiologique d'obésité réfractaire et que l'hypnose régressive permettrait d'identifier ces événements de vie. Sept sujets ayant des antécédents d'échec de perte de poids ont été sélectionnés. Le nombre de séances variait de trois à vingt selon les participants. Les scripts étaient prédéfinis. Les résultats montrent que tous les sujets ont trouvé un lien entre les expériences traumatisantes de l’enfance redécouvertes grâce à l’hypnose régressive et leur obésité à l’âge adulte. Il contribue à la question de recherche en mettant en évidence l’impact des expériences traumatisantes sur l’obésité réfractaire.

Conclusion :

L'hypnothérapie a amélioré le comportement alimentaire des participants (Comsa et al., 2022). De plus, l'étude d'Entwistle (2019) constitue la base de travaux ultérieurs car elle révolutionne la gestion en s’éloignant d’une recherche de causes dans le présent vers une recherche de causes dans l’enfance et apporte une vision différente de l’obésité réfractaire et de son traitement. De plus, la variabilité interindividuelle du nombre de séances est une limitation, tout comme l'exclusion des participants ayant une santé mentale instable, sachant que l'obésité peut être source d'anxiété, et que la crédibilité des souvenirs révélés par l'hypnose n'a pu être vérifiée en raison de la difficulté de remettre en question les événements passés.

Bibliographie

Bo, S., Rahimi, F., Goitre, I., Properzi, B., Ponzo, V., Regaldo, G., ... & Broglio, F. (2018). Effects of self-conditioning techniques (Self-hypnosis) in promoting weight loss in patients with severe obesity: A randomized controlled trial. Obesity, 26(9), 1422-1429.

Comșa, L. T., David, O. A., & David, D. O. (2022). Eating Behavior—Choice or Reconstruction of Past Experience? A Randomized Clinical Trial of Changing Eating Intentions of Healthy Adults Through Hypnotic Suggestions. Behavior Therapy, 53(2), 323-333.

Delestre, F., Lehéricey, G., Estellat, C., Diallo, M. H., Hansel, B., & Giral, P. (2022). Hypnosis reduces food impulsivity in patients with obesity and high levels of disinhibition: HYPNODIET randomized controlled clinical trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 115(6), 1637-1645.

Entwistle, P. A., Webb, R. J., Abayomi, J. C., Johnson, B., Sparkes, A. C., & Davies, I. G. (2014). Unconscious agendas in the etiology of refractory obesity and the role of hypnosis in their identification and resolution: a new paradigm for weight-management programs or a paradigm revisited?. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 62(3), 330-359.

Entwistle, P. A. (2019). Using hypnosis to explore subconscious childhood and early adulthood emotional traumas and situations predisposing towards adult refractory obesity. International Journal of Body, Mind and Culture, 6(3), 141-151.

Haggard, P. (2008). Human volition: towards a neuroscience of will. Nature Reviews Neuroscience, 9(12), 934-946.

Lean, M., & Hankey, C. (2018). Keeping it off: the challenge of weight-loss maintenance. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 6(9), 681-683.

Oakley, D. A., & Halligan, P. W. (2013). Hypnotic suggestion: opportunities for cognitive neuroscience. Nature Reviews Neuroscience, 14(8), 565-576.

Roslim, N. A., Ahmad, A., Mansor, M., Aung, M. M. T., Hamzah, F., Shahril, M. R., & Lua, P. L. (2022). Does hypnosis result in greater weight loss compared to conventional approach?. American Journal of Clinical Hypnosis, 1-11.

Varkevisser, R. D. M., Van Stralen, M. M., Kroeze, W., Ket, J. C. F., & Steenhuis, I. H. M. (2019). Determinants of weight loss maintenance: a systematic review. Obesity reviews, 20(2), 171-211.

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